HbA1c - Chỉ số vàng

Chỉ số HbA1c đại diện cho tình trạng gắn kết của đường trong máu với Hemoglobin (Hb) của hồng cầu. Nồng độ HbA1c tỉ lệ thuận với nồng độ đường trong máu, nhưng không bị ảnh hưởng nhất thời của dao động đường trong máu, sự nhịn ăn cũng như ăn uống chất đường (có thể xét nghiệm chỉ số này sau ăn). HbA1c tồn tại trong suốt đời sống hồng cầu (120 ngày).

Đường gắn với Hemoglobin hồng cầu làm giảm khả năng vận chuyển oxy đi nuôi dưỡng các tế bào trong cơ thể. Lượng oxy không đủ gây suy hô hấp tế bào, làm cho tế bào chết nhanh, là nguyên nhân gây ra nhiều biến chứng.

Chỉ số đường huyết chỉ cung cấp thông tin về lượng đường máu ngay tại thời điểm thử ên không đánh giá được việc đường huyết có được kiểm soát tốt thực sự hay không. Chỉ số HbA1c cho chúng ta biết tình trạng đường huyết trong khoảng 3 tháng gần nhất nên khắc phục được điều này. Chỉ số này cao chứng tỏ bệnh nhân đã hoặc sắp có biến chứng rất nặng. Vì vậy HbA1c được gọi là chỉ số vàng trong kiểm soát ĐTĐ. HbA1c dưới 6,5% là tốt, trên 8% là nguy cơ cao. HbA1c giảm được 1% sẽ giảm được 43% nguy cơ cắt cụt chi, 37% nguy cơ suy thận, mù mắt và giảm đáng kể các biến chứng khác như nhồi máu cơ tim, đột quỵ...

Điều trị ĐTĐ không đơn thuẩn chỉ là hạ đường huyết

HbA1c vẫn còn là một khái niệm khá mới với người bệnh ĐTĐ, do đó người bệnh phần nhiều chủ quan, không quan tâm tới chỉ số này. Theo PGS-TS Tạ Văn Bình, Giám đốc Bệnh viện Nội tiết, số lượng bệnh nhân kiểm soát chặt đường huyết và chỉ số HbA1c “rơi rụng” theo từng giai đoạn chữa bệnh. Cứ 6 tháng sau khi điều trị, số lượng bệnh nhân kiểm soát tốt đường huyết chỉ còn 50%, và giảm tiếp trong những tháng tiếp theo.

Để giữ mức đường huyết và chỉ số HbA1c ổn định trong thời gian lâu dài đòi hỏi bạn phải tuân thủ nghiêm ngặt, chặt chẽ hàng ngày về chế độ ăn, chế độ tập luyện, và chế độ dùng thuốc và tự theo dõi đường huyết tại nhà. Nên nhớ kiểm soát mức đường huyết ổn định liên tục 24 giờ trong ngày là tác động chính để làm giảm HbA1c theo chỉ số mục tiêu.